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人们常用“倒头便睡，鼾声如雷”来形容一个人睡得好，实际上，每一声呼噜都暗藏危机，有的呼噜甚至会导致猝死！

据世界卫生组织统计，全球每天有3000人因打鼾导致死亡！

可见打鼾的危害有多大。

今天就和大家好好聊聊这个潜在的健康“隐形杀手”。

一、呼噜声到底是怎么来的？

打呼噜是因为呼吸不畅，就好比吹哨子。

当气体通过一段通畅的管道时，通常不会发出声音，但如果管道中存在障碍或狭窄时，气体的流动就会受到影响，局部的紊乱气流和由此导致的管壁振动就会产生声音。

如果咽腔狭小、上呼吸道受压迫、上呼吸道狭窄甚至是阻塞了，那么气流通过时就会发出声音来。

例如有些人比较肥胖，脖颈部脂肪较多，平躺时压迫上呼吸道导致呼吸道狭窄，当呼吸的气流通过时就会发出声音来，也就是打呼噜。 

二、打呼噜是种病！   

   打呼噜又叫鼾症，在医学上可以分为生理性和病理性两种。     生理性的打呼噜主要是由感冒、疲劳导致的，相关影响因素改善很快就能缓解；病理性的鼾症是在睡眠期间不同程度憋气伴打鼾现象，其中程度较为严重、符合临床指标的鼾症，称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。肥胖、鼻腔结构或炎症性阻塞咽喉部肌肉松弛扁桃体肥大、舌头肥厚的人就更容易打呼噜了。   

  研究结果表明，每4个中重度打鼾的人中就会有1个被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。    

  这是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病，它的危害也是全身性的。致命的危害是，患有严重睡眠呼吸暂停的人有在睡梦中猝死的风险，他们的总死亡率是未患此病者的 3 倍。    

  5.6%的儿童有打鼾现象，儿童时期发生腺样体肥大，堵住后鼻孔时，得张嘴呼吸。但鼻子不呼吸会引发废用性萎缩，影响鼻子正常发育，形成腺样体面容。若不及时治疗，可能引起上下颌的咬合关系错位，引发成年时的睡眠疾病。

 三、如何判断打鼾是否正常？     

  现实生活中，我们常常能观察到很多人平时睡觉不打鼾，但在疲劳或者喝酒后，会出现打鼾，而有的人则是不论是否疲劳或喝酒，天天睡觉都会打鼾。那么怎么判断打鼾是正常的还是病态的？主要可以根据以下原则：如果睡眠期间几乎每天都出现打呼噜的情况，那么就可诊断为鼾症，需要进一步检测。     

   如果鼾症进一步加剧，就会引发更为严重的病症——睡眠呼吸暂停综合征。这时患者的气道狭窄会进一步发展，到一定程度会造成气道关闭，在睡眠过程中发生呼吸气流停止。

   如果患者在睡眠状态下，口或鼻的气流停止超过10秒以上，每小时的睡眠过程中，发生呼吸暂停超过5次以上，患者就可以诊断为睡眠呼吸暂停综合征。

四、睡眠呼吸暂停的危害

  研究显示，在中国因疲劳驾驶导致的交通事故中，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的数量比其他健康驾驶员高出7倍！而睡眠呼吸暂停导致的失眠危害，远远不只这些。

① 白天萎靡不振。打鼾会干扰正常睡眠结构，降低睡眠质量，引起白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、工作效率低下等一系列问题。

② 影响性功能。部分男性患者长期打鼾缺氧有可能引起阳痿早泄，影响夫妻生活。

③ 易患痛风。与健康人相比，睡眠呼吸暂停病人的痛风发病率要高出1.7倍。

④ 让人变丑。打鼾会使人看上去丑陋和憔悴。打鼾者缺乏深度睡眠，影响生长激素的产生和释放，加快机体衰老，容易面色黯淡、失去亲和力，一般比正常年龄要老10到15岁。

⑤ 增加肥胖风险。打呼噜会引起缺氧，缺氧会加重局部的组织水肿，水肿又加重了气道的狭窄，继而导致缺氧更加严重，进入恶性循环。此外，长期打鼾的人容易过量饮食，更爱吃高热量、高碳水化合物的食物，导致身体代谢紊乱，体内脂肪含量升高，增加肥胖风险。

⑥ 易发生心理问题。与没有睡眠问题的人相比，患有睡眠呼吸暂停的人患上抑郁症的风险高出2倍多。

五、常见引起睡眠呼吸暂停的原因 

① 年龄和性别。随着年龄增长而增长，男女患病率为2：1，但女性围绝经期后患病率明显增加。

② 肥胖。肥胖是睡眠呼吸障碍的重要原因，且睡眠呼吸障碍又可以加重肥胖。

③ 上气道解剖异常。鼻腔阻塞，扁桃体肥大，腺样体肥大，软腭松弛，悬雍垂过长或过粗，咽腔狭窄，舌体肥大，舌根后坠，颅面部畸形等。

④ 家族史。此病具有遗传倾向，有家族史者患病危险增加2—4倍。

⑤ 饮酒及镇静催眠药。抑制大脑呼吸功能，导致呼吸肌肉松弛，使上气道更容易塌陷，发生呼吸暂停。

⑥ 其他相关疾病。如脑血管疾病，充血性心衰，甲状腺功能低下，肢端肥大症，声带麻痹，脑肿瘤，神经肌肉疾病，返流性疾病，胸腔肿瘤等。

六、打呼噜能治吗？

能！！！而且办法还不少！

手术治疗

通过手术解决鼾声就能既不用戴仪器也不影响他人休息。目前的手术方法有悬雍垂腭咽成形术、鼻腔扩容术、硬腭截短软腭前徙术、舌根悬吊及消融术、下颌骨前徙术等。

核心手术方式是改良式腭咽成形术，通过多平面联合手术会取得较好的效果。

使用呼吸机治疗

● 无创通气治疗：睡眠时佩戴持续正压通气机，使面罩与呼吸机相连，类似吹气球的原理，输送一定压力的空气，将咽部狭窄的部分扩大，从而消除鼾声及呼吸暂停，对纠正夜间低氧血症有明显疗效。

无创辅助通气治疗是目前治疗鼾症的首选治疗，副作用小，长期有效率高。